模板工程安全檢查評(píng)分表

序號(hào)
檢查項(xiàng)目
扣分標(biāo)準(zhǔn)
應(yīng)得分?jǐn)?shù)
扣減分?jǐn)?shù)
實(shí)得分?jǐn)?shù)
1
保證項(xiàng)目
施工方案
模板工程無(wú)施工方案或施工方案未經(jīng)審批的,扣10分
未根據(jù)混凝土輸送方法制定有針對(duì)性安全措施的,扣8分
10
 
 
2
支撐系統(tǒng)
現(xiàn)澆混凝土模板的支撐系統(tǒng)無(wú)設(shè)計(jì)計(jì)算的,扣6分
支撐系統(tǒng)不符合設(shè)計(jì)要求的,扣10
10
 
 
3
立柱穩(wěn)定
支撐模板的立柱材料不符合要求的,扣6分
立柱底部無(wú)墊板或用磚墊高的,扣6分
不按規(guī)定設(shè)置縱橫向支撐的,扣4分
立柱間距不符合規(guī)定的,扣10分
10
 
 
4
施工荷載
模板上施工荷載超過(guò)規(guī)定的,扣10分
模板上堆料不均勻的,扣5分
10
 
 
5
模板存放
大模板存放無(wú)防傾倒措施的,扣5分
各種模板存放不整齊、過(guò)高等不符合安全要求的,扣5分
10
 
 
6
支拆模板
2m以上高處作業(yè)無(wú)可靠立足點(diǎn)的,扣8分
拆除區(qū)域未設(shè)置警戒線且無(wú)監(jiān)護(hù)人的,扣5分
留有未拆除的懸空模板的,扣4分
10
 
 
 
小計(jì)
 
60
 
 
7
一般項(xiàng)目
模板驗(yàn)收
模板拆除前未經(jīng)拆模申請(qǐng)批準(zhǔn)的,扣5分
模板工程無(wú)驗(yàn)收手續(xù)的,扣6分
驗(yàn)收單無(wú)量化驗(yàn)收內(nèi)容的,扣4分
支拆模板未進(jìn)行安全技術(shù)交底的,扣5分
10
 
 
8
混凝土強(qiáng)度
模板拆除前無(wú)混凝土強(qiáng)度報(bào)告的,扣5分
混凝土強(qiáng)度未達(dá)規(guī)定提前拆模的,扣8分
10
 
 
9
運(yùn)輸?shù)缆?/div>
在模板上運(yùn)輸混凝土無(wú)走道墊板的,扣7分
走道墊板不穩(wěn)不牢的,扣3分
10
 
 
10
作業(yè)環(huán)境
作業(yè)面孔洞及臨邊無(wú)防護(hù)措施的,扣10分
垂直作業(yè)上下無(wú)隔離防護(hù)措施的,扣10分
10
 
 
 
小計(jì)
 
40
 
 
檢查項(xiàng)目合計(jì)
 
100
 
 
檢查人員: