吊籃腳手架驗(yàn)收表
AQ2.10.2.1.6□
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工程名稱(chēng)
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施工單位
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項(xiàng)目負(fù)責(zé)人
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分包單位
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分包負(fù)責(zé)人
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施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)
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驗(yàn)收部位:
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搭設(shè)高度: m
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材質(zhì)型號(hào):
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序號(hào)
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檢查項(xiàng)目
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檢查內(nèi)容與要求
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實(shí)測(cè)實(shí)量實(shí)查
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驗(yàn)收結(jié)果
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一
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資料部分
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施工單位有專(zhuān)業(yè)資質(zhì),操作人員經(jīng)培訓(xùn)持證上崗
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有施工方案,有設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)，審批手續(xù)完備
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每次提升后經(jīng)驗(yàn)合格
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提升和作業(yè)前有安全技術(shù)交底記錄
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有安全操作規(guī)程
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二
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安全裝置
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挑梁錨固或配重等抗傾覆裝置有效
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吊籃組裝符合設(shè)計(jì)要求
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電動(dòng)（手動(dòng)）葫蘆使用合格產(chǎn)品，保險(xiǎn)卡有效，吊鉤有保險(xiǎn)
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吊籃保險(xiǎn)繩有效
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三
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安全防護(hù)
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四
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荷載
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施工荷載符合設(shè)計(jì)規(guī)定
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吊籃使用前經(jīng)荷載試驗(yàn)合格
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驗(yàn)收結(jié)論：
年 月 日
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驗(yàn)收
人簽名
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總包單位
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分包單位
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監(jiān)理單位意見(jiàn)：
專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日
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