承包單位:                    監(jiān)理單位:

合 同 號:                    編 號:

 









質(zhì)

監(jiān)


監(jiān)
制 
單位工程     分項(xiàng)工程     施工日期    
分部工程     樁號、部位     檢測、記錄
日 期 
  
檢 測 項(xiàng) 目  設(shè)計(jì)或規(guī)
范要求 
檢測
頻率 
現(xiàn)場實(shí)測記錄  備 注 
路段長度(M)(基坑長度)             
寬度(M)             
厚度(M)             
相對壓實(shí)度(%)             
基底承載力或壓實(shí)度             

徑 
Max             
<0.074mm             
滲透系數(shù)(cm/8)             
實(shí)際使用砂礫數(shù)量
(m3) 
總用量       
其中:  砂       
礫(碎)石       
反 主
濾 要
層 尺
結(jié) 度
構(gòu) 實(shí)
示 測
圖 記
及 錄 
  
現(xiàn)場監(jiān)理
日 期 
   施工負(fù)責(zé)人
日期 
   質(zhì)檢員
日期 
   施工員
日期