承包單位: 監(jiān)理單位:
合 同 號: 編 號:
浙 江 省 交 通 廳 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 監(jiān) 制 |
單位工程 | 分項工程 | 施工日期 | ||||||||||||||||||
分部工程 | 樁號、部位 | 檢測、記錄 日 期 |
|||||||||||||||||||
反壓護道(或拋石擠淤)實際施工示圖: |
|||||||||||||||||||||
施工樁號 | 填(拋)材料 | 頂面壓實 | 高 度 | 寬 度 | |||||||||||||||||
起 | 訖 | 名稱 | 粒 徑 | 遍數(shù) | 壓實度 | 設計 | 實際 | 設計 | 實際 | ||||||||||||
最小 | 最大 | ||||||||||||||||||||
備 注 |
|||||||||||||||||||||
承包人自檢說明: |
監(jiān)理檢評: |
||||||||||||||||||||
現(xiàn)場監(jiān)理 日 期 |
施工負責人 日 期 |
質(zhì)檢員 日期 |
施工員 日期 |