CL109
通信與廣電工程
工程保險委托書報審表
工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　     編號：　　

 
致：                                            （監(jiān)理單位）
    我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了                                    工程施工期工程一切險投保委托書并經(jīng)我單位負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。
 
 
 附：____________   工程施工期工程一切險投保委托書
      
 
 
 
施工單位（章）：                     施工項目負(fù)責(zé)人（簽章）：            　
      　　    年　　　月　　　日                    　　 年　　　月　　　日
監(jiān)理工程師審查意見：
 
                     　　
 
 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽章）：
   　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
 
總監(jiān)理工程師審核意見：
 
 
 
                    
項目監(jiān)理單位（章）：             　     總監(jiān)理工程師（簽章）：
   　 　　　 　　　年　　　月　　　日                      　 年　　　月　　　日