費(fèi)用索賠審批表
工程名稱: 編號:
致: (承包單位)
根據(jù)施工合同條款____________ 條的規(guī)定,你方提出的__________________________費(fèi)用索賠申請(第____ 號),索賠(大寫)_____________,經(jīng)我方審核評估:
□ 不同意此項(xiàng)索賠。
□ 同意此項(xiàng)索賠,金額為(大寫)___________________。
同意/不同意索賠的理由:
索賠金額的計(jì)算:
項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_________________
總監(jiān)理工程師_________________
日 期_________________
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