工序質量評定表
單位工程名稱： 部位名稱： 工序名稱： 樁號位置：
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主要工程數(shù)量
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序號
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外觀檢查項目
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質 量 情 況
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評 定 意 見
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1
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2
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3
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4
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序號
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量測項目
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規(guī)定值或
允許偏差
（mm）
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實 測 值 或 實 測 偏 差 值
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應檢
點數(shù)
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合格
點數(shù)
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合格率（%）
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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11
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12
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13
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14
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15
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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位置及樁號
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交 方
班 組
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接 方
班 組
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監(jiān) 理
意 見
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簽 字：
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平均合格率（%）
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評定等級
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施工項目技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日
