種植土、肥泥檢查驗(yàn)收記錄
                                                                                                                                    綠化施-2
工程名稱 　
施工單位 　 監(jiān)理單位 　
驗(yàn)收部位 　 驗(yàn)收時(shí)間 　
栽　　植　　基　　礎(chǔ)　　工　　程　　驗(yàn)　　收　　情　　況 項(xiàng)目內(nèi)容 驗(yàn)　收　情　況　和　結(jié)　論
1. 栽植土或肥泥深度（換土回填） 種植土 　
肥　泥 　
2. 種植土或肥泥內(nèi)石礫、瓦礫等雜物塊徑 種植土 　
肥　泥 　
　 　
 施工單位意見：  監(jiān)理單位意見：
　　　　　　　　　　　　�。ê炚拢� 　　　　　　　　　　　　（簽章）

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