摘要：由于醫(yī)院的服務(wù)性質(zhì)具有一定的特殊性，這樣就會(huì)對(duì)醫(yī)院的各種設(shè)備提出了愈來愈多的要求。而電氣工作環(huán)境水平的優(yōu)劣會(huì)對(duì)醫(yī)院在今后的發(fā)展帶來直接的影響。因此應(yīng)當(dāng)加大對(duì)電氣工程研究的力度，并對(duì)電氣電路中存在的某些不足之處加以優(yōu)化，是當(dāng)前醫(yī)院相關(guān)管理人員值得深思的課題�；诖�，本文主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析，并提出自己的一些看法，供以借鑒。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;電氣工程;改造;對(duì)策
近年來，因?yàn)獒t(yī)院的擴(kuò)建范圍不斷增加，在某種程度上導(dǎo)致電氣工程設(shè)計(jì)出現(xiàn)了一些問題，特別在醫(yī)學(xué)界高度關(guān)注下演變成社會(huì)所關(guān)注的焦點(diǎn)內(nèi)容。而電氣工程水平的優(yōu)劣會(huì)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展帶來直接的影響。所以，為了進(jìn)一步促使醫(yī)院中的電氣工程可以達(dá)到理想的效果，相關(guān)管理人員對(duì)其進(jìn)行改造是必要的，從而為患者營(yíng)造出一個(gè)舒適、安全的環(huán)境。
1負(fù)荷分級(jí)方面
對(duì)于0類醫(yī)療場(chǎng)所來說，此類醫(yī)療場(chǎng)所不會(huì)碰到應(yīng)用設(shè)備的情況，所以,就不需要對(duì)其進(jìn)行改造。就1類醫(yī)療場(chǎng)所而言，此處設(shè)置的設(shè)備一般是和患者的體表、體內(nèi)的某些部位進(jìn)行接觸的。從2類醫(yī)療場(chǎng)所的角度來看，此處的設(shè)備主要和患者的身體內(nèi)部進(jìn)行碰觸，比如:心臟器官、亦或是與心臟位置比較相鄰的器官進(jìn)行接觸，而且當(dāng)電源發(fā)生中斷的情況，還會(huì)對(duì)患者的人身安全帶來不利影響。
2供電電源方面
2.1特級(jí)及三級(jí)甲等醫(yī)院。通常使用的是兩路為10kV的電纜提供專線式的供電服務(wù)，此類醫(yī)院往往都是自備柴油發(fā)電機(jī)的。對(duì)于一些比較重要的設(shè)備來說，一般都是使用UPS進(jìn)行供電的。
2.2三級(jí)甲等醫(yī)院。主要使用的是兩路為10kV的電纜提供專線式的供電服務(wù)，對(duì)于一些比較重要的設(shè)備來說一般都是使用UPS進(jìn)行供電的。
2.3二級(jí)甲等醫(yī)院。應(yīng)用的是兩路為10kV的電源進(jìn)行供電亦或是一路為10kV的電纜提供專線的供電服務(wù)，而另一路是采取低壓的方式進(jìn)行供電。對(duì)于一些比較重要的設(shè)備來說往往應(yīng)用的是UPS進(jìn)行供電的。
2.4一級(jí)醫(yī)院。利用一路為10kV的電壓進(jìn)行供電，對(duì)于一些比較重要的設(shè)備來說，大部分是通過UPS進(jìn)行供電的。
3低壓配電系統(tǒng)
3.1放射科。該科室一般包含以下幾種科室：第一,是ECT(放射核)室；第二,是CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)室；第三,是X光室。這幾個(gè)科室的供電電源需要應(yīng)用到專門的回路，為了彼此互不影響，通常它們的電源也是處于分開的狀態(tài)。而ECT設(shè)備的容量大概為150kVA，CT設(shè)備的容量在35～50kVA左右，并且都配備了專用的調(diào)壓器，而且還配備了一定數(shù)量的控制箱。就室內(nèi)照明、指示燈等地方都具備了聯(lián)鎖功能。對(duì)于X射線機(jī)來說，設(shè)備的容量大概為50kVA，并且醫(yī)院會(huì)配備5臺(tái)左右，用電量通常在250kVA左右，但是它們卻沒有較高的系數(shù)，僅僅在0.2左右，該儀器還配置相應(yīng)的設(shè)備，例如:配電箱、指示燈等。
3.2檢驗(yàn)科、理療科。由于醫(yī)療設(shè)備會(huì)對(duì)電源的可靠性能提出諸多的要求，所以無論是對(duì)于插座還是插座箱的電源來說，都需要自帶穩(wěn)壓的電源亦或是引自穩(wěn)壓器。
3.3手術(shù)室。由于該科室的電源都是來自變配電所專線進(jìn)行供應(yīng)的，而且還在配電室內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)末端切換的目的。就柴油發(fā)電機(jī)組來說，其電源也是來自變配電所專線進(jìn)行供應(yīng)的，而且也可以實(shí)現(xiàn)末端切換的目的。倘若醫(yī)院主要使用EPS當(dāng)作相應(yīng)的備用電源，那么EPS這種設(shè)備也可以使用到相應(yīng)的配電室中。這里值得一提的是，手術(shù)室使用的電源需要和輔助電源處于分開的狀態(tài)。無論哪個(gè)手術(shù)室中的配電干線都應(yīng)當(dāng)獨(dú)自做好敷設(shè)工作，各分支回路除了對(duì)短路、過流等情況進(jìn)行保護(hù)之外，還需要做好對(duì)剩余電流的維護(hù)工作
。3.4急診室。該科室在所有科室中扮演著重要的角色，顯然電源需要設(shè)置為重要負(fù)荷,而對(duì)于化驗(yàn)室等相關(guān)科室都可以依據(jù)其工藝需要配備恰當(dāng)?shù)墓╇娫O(shè)備。
3.5醫(yī)院的其他科室及辦公用房。通常情況下，用電負(fù)荷主要分成以下幾種：第一,是照明設(shè)備；第二,是空調(diào)系統(tǒng)；第三,是應(yīng)急照明設(shè)備；第四,是消防設(shè)備等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參考其用電負(fù)荷登記的情況采取恰當(dāng)?shù)姆椒�，利用電氣豎井將電源輸送到指定的地方，然后再?gòu)倪@個(gè)地方輸送到相應(yīng)的設(shè)備中。對(duì)于其他設(shè)備來說，像穩(wěn)壓泵、節(jié)日彩燈等相關(guān)設(shè)備都是經(jīng)過變配電所采取的放射式方法進(jìn)行供電的。
4導(dǎo)線電纜選擇
由于醫(yī)院中的人群具有一定的特殊性，倘若出現(xiàn)火災(zāi)的情況下，那么諸多群體都是患者，在這些患者中還有一部分是行動(dòng)不便的，這樣在疏散這些患者的時(shí)候會(huì)花費(fèi)較多的時(shí)間，因此,相關(guān)人員在對(duì)電氣設(shè)計(jì)的時(shí)候需要對(duì)防火措施引起重視。這是由于電線、電纜線路在長(zhǎng)期運(yùn)作下會(huì)出現(xiàn)了老化的情況，這樣就會(huì)引發(fā)火災(zāi)，因此相關(guān)人員在選擇線路的時(shí)候需要留有相應(yīng)的裕量。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生的時(shí)候，施放的氣體可能存在一定的毒性，這樣就需要在設(shè)計(jì)時(shí)最好使用低煙無鹵阻燃型電線等不容易易燃的電纜為宜。
5電路設(shè)計(jì)方面及照明設(shè)計(jì)設(shè)備
5.1電路設(shè)計(jì)方面。
(1)規(guī)范安裝電路保護(hù)設(shè)備。顯而易見的是，由于電路保護(hù)在電氣工程中扮演著重要的角色，只有在電路可以順利運(yùn)作的基礎(chǔ)上，才能夠確保電氣工程體系可以實(shí)現(xiàn)安全運(yùn)作的目的。通常來講，當(dāng)醫(yī)院在日常工作中使用電源的工程中，因?yàn)闀?huì)在某種程度受到一些因素的干擾，這樣就有可能會(huì)致使電壓出現(xiàn)波動(dòng)的情況，進(jìn)而導(dǎo)致電壓無法穩(wěn)定地運(yùn)作。
(2)需要對(duì)線路與線路之間的距離做好科學(xué)控制。通常情況下，在電氣工程中會(huì)包含諸多種類的線路，并且這些線路和線路之間需要保持恰當(dāng)?shù)木嚯x，這樣做的目的是為了保障醫(yī)院在用電的過程中處于安全的狀態(tài)，而且還為檢修工作的開展提供了方便。(3)對(duì)導(dǎo)線管內(nèi)的線路加以優(yōu)化。倘若在導(dǎo)線管里面出現(xiàn)了導(dǎo)線接頭，那么這樣不僅會(huì)對(duì)檢修工作的開展帶來不利影響，而且也有可能會(huì)存在危險(xiǎn)性。所以，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)導(dǎo)線關(guān)內(nèi)的線路加以優(yōu)化，最大程度地使用沒有支路的線路。
(4)選擇恰當(dāng)規(guī)格的導(dǎo)線。隨著當(dāng)前醫(yī)院范圍的不斷擴(kuò)寬，其子電路的種類也在日益增加，線路與線路之間的規(guī)格也存在著一定的差異性。因此,相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)實(shí)際需要選擇恰當(dāng)規(guī)格的導(dǎo)線。對(duì)于高電壓電路來說，相關(guān)人員就應(yīng)當(dāng)選擇高規(guī)格的導(dǎo)線，其目的是科學(xué)的使用用電資源。
5.2照明設(shè)計(jì)方面。(1)從照度規(guī)范的角度來看，相關(guān)人員在對(duì)照明進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中應(yīng)當(dāng)依據(jù)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的具體要求執(zhí)行。但是從當(dāng)前照度規(guī)范來看，因?yàn)橹贫ǖ臅r(shí)間比較久遠(yuǎn)，已經(jīng)不能緊跟時(shí)代的潮流，所以,在實(shí)際設(shè)計(jì)的過程中可以適當(dāng)?shù)靥嵘恍┮?guī)范值。
(2)就照明設(shè)計(jì)的需要以及選擇燈具而言，通常情況下相關(guān)人員在對(duì)照明進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候，需要將是否可以為患者提供安靜的環(huán)境考慮等相關(guān)因素在內(nèi)。顯然照明應(yīng)用的光源盡量以暖色調(diào)為主。不僅僅如此，醫(yī)院照明燈應(yīng)當(dāng)將一些高顯色照明光源作為首要選擇，并且顯色指數(shù)大概在80左右的范圍為宜，最大程度地使用節(jié)能型燈具，比如:LED燈具等，減少對(duì)白熾燈的使用。就醫(yī)院大廳而言，并不需要安裝一些比較豪華的燈具，這樣會(huì)讓患者心理產(chǎn)生不安的情緒。
(3)對(duì)走廊照明進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)院的具體要求，通常被設(shè)置成一級(jí)負(fù)荷，筆者依據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)建議使用ESP，并且容量的設(shè)定應(yīng)當(dāng)控制在重要負(fù)荷計(jì)算容量的1.5倍為宜，切換的時(shí)間控制在不大于100ms的范圍即可，提供電源的時(shí)間應(yīng)當(dāng)不小于2h。
6結(jié)語
從當(dāng)前的發(fā)展形勢(shì)來看，電氣工程建設(shè)水平存在的某些不足之處對(duì)醫(yī)院的發(fā)展帶來不利的影響。所以，相關(guān)管理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)這些不足之處加以分析，并采取恰當(dāng)?shù)氖侄瓮咨铺幚磉@些問題，只有這樣才能夠推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展。
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