凈化區(qū)域使用場(chǎng)所:
層流病房——血液、燒傷、ICU、CCU、NICU等;
制劑室、靜配中心、介入中心、中心供應(yīng)室、實(shí)驗(yàn)室等。
凈化空調(diào)系統(tǒng)特點(diǎn):
區(qū)別于普通舒適空調(diào)系統(tǒng)的空氣凈化和除菌;
控制各區(qū)域的氣流和風(fēng)速以及噪音;
保證不同區(qū)域之間合理的氣流流向和壓力分布;
保證醫(yī)療所必要的溫度和濕度;
控制手術(shù)室自凈時(shí)間;
保證室內(nèi)空氣品質(zhì),防止對(duì)外部環(huán)境的污染。
1臺(tái)新風(fēng)機(jī)組+1臺(tái)循環(huán)機(jī)組+1臺(tái)排風(fēng)機(jī)組=1間手術(shù)室示意圖:
1臺(tái)新風(fēng)機(jī)組+1臺(tái)循環(huán)機(jī)組+2臺(tái)排風(fēng)機(jī)組=2間手術(shù)室示意圖:
潔凈級(jí)別
粒子數(shù)量要求
原潔凈級(jí)別
潔凈度5級(jí)
環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L);大于等于5μm的微粒數(shù)為0粒/L的空氣潔凈程度
相當(dāng)于原100級(jí)
潔凈度6級(jí)
環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于 35200粒/m3(35.2粒/L);大于等于5μm的微粒數(shù)小于等于293粒/m3(0.3粒/L)的空氣潔凈程度。
相當(dāng)于原1000級(jí)
潔凈度7級(jí)
環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于35200粒/m3(35.2粒/L)到小于等于352000粒/m3(352粒/L);大于等于5μm的微粒數(shù)大于293粒/m3(0.3粒/L)到小于等于2930粒/m3(3粒/L)的空氣潔凈程度。
相當(dāng)于原10000級(jí)
潔凈度8級(jí)
環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于352000粒/m3(352粒/L)到小于等 于3520000粒/m3(3520粒/L);大于等于5μm的微粒數(shù)大于2930粒/m3(3粒/L)到小于等于29300粒/m3(29粒/L)的空氣潔凈程度。
相當(dāng)于原10萬(wàn)級(jí)
潔凈度8.5級(jí)
環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于3520000粒/m3(3520粒/L)到小于等于11120000粒/m3(11120粒/L);大于等于5μm的微粒數(shù)大于29300粒/m3(29粒/L)到小于等于92500粒/m3(93粒/L)的空氣潔凈程度。
相當(dāng)于原30萬(wàn)級(jí)
凈化空調(diào)機(jī)組巡視檢查要求:
序號(hào)
項(xiàng)目
巡視檢查要求
周期
1機(jī)組進(jìn)出水溫度及溫差
符合設(shè)備要求
1次/周
2機(jī)組進(jìn)出水壓力及壓差
符合設(shè)備要求
1次/周
3機(jī)組各連接口
結(jié)合嚴(yán)密、無(wú)縫隙
1次/周
4送風(fēng)段
運(yùn)行平穩(wěn)、無(wú)異響
1次/周
5空氣過(guò)濾器
無(wú)報(bào)警
1次/周
6加濕器
運(yùn)行平穩(wěn)
1次/周
7管道、閥門(mén)
保溫嚴(yán)密、無(wú)跑冒滴漏
1次/周
8風(fēng)道、風(fēng)閥
保溫嚴(yán)密、無(wú)破損
1次/周
9電加熱
工作正常、無(wú)異味
1次/周
10直膨機(jī)
運(yùn)行正常、室外機(jī)表冷器無(wú)堵塞
1次/周
11冷凝水排水
無(wú)堵塞排水正常
1次/周
凈化空調(diào)機(jī)組維護(hù)保養(yǎng)要求:
序號(hào)
項(xiàng)目
維護(hù)保養(yǎng)方式
周期
1進(jìn)出水溫度及溫差溫度計(jì)誤差
檢測(cè)
1次/年
2進(jìn)出水壓力及壓差壓力表誤差
檢測(cè)
1次/年
3機(jī)組各連接口結(jié)合嚴(yán)密、無(wú)縫隙
檢查
1次/年
4送風(fēng)段皮帶
調(diào)整
1次/季度
5送風(fēng)段皮帶更換
更換
1次/年
6送風(fēng)電動(dòng)機(jī)及風(fēng)機(jī)
緊固、潤(rùn)滑
1次/半年
7機(jī)組內(nèi)壁清潔、生物污染物檢測(cè)
清潔、檢測(cè)
符合GB 50365要求 1次/季度
8加濕器水源,無(wú)結(jié)垢、積塵、霉斑
檢測(cè)
符合GB 1576要求1次/年
9管道、閥門(mén)保溫嚴(yán)密、無(wú)跑冒滴漏,閥門(mén)啟閉靈活
檢查
1次/年
10風(fēng)道、風(fēng)閥保溫嚴(yán)密、無(wú)破損,風(fēng)閥啟閉靈活
檢查
1次/年
11電加熱工作正常、無(wú)異味、銹蝕
檢查
1次/年
12直膨機(jī)室外機(jī)表冷器
清洗
1次/月
13表冷(熱)段
清洗消毒
1次/半年
14機(jī)組壓差、溫濕度傳感器誤差
檢測(cè)
1次/年
凈化空調(diào)機(jī)組維護(hù)保養(yǎng)要求(續(xù)):
序號(hào)
工作內(nèi)容
周期或更換條件
1新風(fēng)采集箱內(nèi)濾網(wǎng)清洗
1周
2初效過(guò)濾器清洗
1周
3初效過(guò)濾器更換
清洗三次后更換
4中效過(guò)濾器更換
一年或壓差計(jì)顯示值≥250Pa
5亞高效顧慮器更換
一年或壓差計(jì)顯示值≥450Pa
6高效過(guò)濾器更換
三年或根據(jù)更換報(bào)警通知,壓差計(jì)顯示值≥450Pa
7高效送風(fēng)口、送風(fēng)罩清洗
1個(gè)月
8室內(nèi)回風(fēng)口濾網(wǎng)清洗
1周
9排風(fēng)系統(tǒng)的中效、高效過(guò)濾器更換
一年,特殊污染手術(shù),每做一例手術(shù)必須更換, 換下的過(guò)濾器密封運(yùn)出,焚燒處理。
10空調(diào)機(jī)組內(nèi)表面清潔
停機(jī)后進(jìn)行,3月
11空調(diào)機(jī)組風(fēng)機(jī)皮帶檢查
停機(jī)后進(jìn)行,1月
12空調(diào)機(jī)組內(nèi)軸承檢查
停機(jī)后進(jìn)行,3月
13空調(diào)機(jī)組箱板門(mén)密封性檢查
2周
14空調(diào)水系統(tǒng)過(guò)濾器檢查與清洗
2周
15空調(diào)水系統(tǒng)溫度、壓力觀察
每日
16空調(diào)加濕系統(tǒng)檢查(冬季)
1周
17換熱器給水管內(nèi)水垢清除
2年,高壓水沖洗或化學(xué)方法清洗(冬季制熱 使用時(shí),水溫應(yīng)低于65℃)
18空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)量、新風(fēng)量、排風(fēng)量測(cè)量
1周
凈化空調(diào)常見(jiàn)故障與排除:
序號(hào)
常見(jiàn)故障
解決方案
1潔凈度不符合要求
檢查高效是否有破損或泄露,如有必須更換
2檢查是否有外部人員未按潔凈管理要求進(jìn)入
3濕度偏低
采用二次蒸汽式加濕器的情況
4檢查機(jī)房蒸汽電磁閥是否正常工作,如不正常更換
5檢查蒸汽管上手閥是否蒸汽泄漏(墊片是否腐爛),如有,則更換墊 片或用生膠帶纏繞密封
6手動(dòng)閥體是否有裂縫,如有,則更換即可
7檢查機(jī)組蒸汽支管總閥是否打開(kāi)
8檢查控制柜內(nèi)控制電磁閥的線路是否供電
9檢查濕度探測(cè)器是否有故障
10采用電熱式加濕器的情況
11檢查加濕器,清洗水垢(加濕器清洗次數(shù)最多為三次)
12如水質(zhì)過(guò)硬,需加裝水質(zhì)軟化器
13檢查濕度探測(cè)器是否有故障
14濕度偏高
檢查表冷器(夏)或加濕器(冬)是否正常工作
15檢查濕度探測(cè)器是否有故障
16夏季溫度偏高
檢查冷凍水溫度是否符合要求(7/12℃)
17檢查過(guò)濾器或表冷器是否堵塞,做清洗處理
18檢查進(jìn)水閥回水閥,電磁三通閥是否全部打開(kāi)。
19檢查表冷器是否損壞或氣堵,進(jìn)行排氣操作,如表冷器損壞須更換
20檢查控制柜內(nèi)部轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)是否打在夏季
21新風(fēng)溫度設(shè)置是否正常(新風(fēng)溫度宜設(shè)置在12~14℃)
22冬季溫度偏低
檢查熱水溫度是否符合要求
23檢查過(guò)濾器是否堵塞,拆洗過(guò)濾器
24新風(fēng)機(jī)組表冷(加熱)器是否正常工作
25檢查進(jìn)水閥,回水閥,電磁三通閥是否全部打開(kāi)
26檢查表冷(加熱)器是否損壞,如損壞須更換
27檢查控制柜開(kāi)關(guān)是否打在冬季
28新風(fēng)溫度設(shè)置是否正常(新風(fēng)溫度已設(shè)置在16~18 ℃)
29檢查電加熱的功率是否達(dá)到設(shè)計(jì)要求,
30檢查電加熱管及電氣控制是否正常
31過(guò)渡季節(jié)溫度不正常
過(guò)度季節(jié)溫度控制應(yīng)根據(jù)室外環(huán)境溫度的變化采取相應(yīng)的解決方法(過(guò)渡季節(jié)供冷,盡可能利用新風(fēng)控制)
32壓差報(bào)警
拆下初中效過(guò)濾器,進(jìn)行清洗或更換
33亞高效過(guò)濾器不可以清洗,如出現(xiàn)堵塞或破損等故障,必須更換
34新風(fēng)或循環(huán)風(fēng)量不足
查看定風(fēng)量閥是否在設(shè)定的位置,基礎(chǔ)中。
35拆下空氣過(guò)濾網(wǎng)清洗(初效)或更換
36機(jī)組中效亞高效過(guò)濾器是否堵塞
37如果是皮帶傳動(dòng)風(fēng)機(jī),檢查其皮帶是否松動(dòng)
38機(jī)組不能啟動(dòng)或啟動(dòng) 后沒(méi)有送風(fēng)
檢查是否有電源,接通電源
39檢查控制箱內(nèi)轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)旋鈕位置是否正確,旋至正確位置或自控系 統(tǒng)通訊線是否有松脫、斷線、對(duì)地短路等故障及時(shí)修復(fù)或更換
40皮帶傳動(dòng)風(fēng)機(jī)的皮帶斷裂或直連風(fēng)機(jī)脫銷
41電機(jī)是否有故障,進(jìn)行修理或更換
42噪音過(guò)大
檢查風(fēng)道部件緊固件是否有松動(dòng),重新緊固
43檢查回風(fēng)口,過(guò)濾網(wǎng)是否有臟堵,拆洗
案例分析:
案例一:夏季極端天氣時(shí)手術(shù)室濕度超標(biāo)
原因分析:新風(fēng)只有過(guò)濾功能,無(wú)除濕功能;設(shè)定溫度過(guò)低,低于規(guī)范溫度;設(shè)備加熱除濕無(wú)法啟用;頻繁調(diào)整設(shè)定溫度,溫濕度波動(dòng)大。
應(yīng)對(duì)措施:
1)手術(shù)室采用濕式清潔,清潔后水份散發(fā)到室內(nèi)增大濕度,現(xiàn)要求濕式清潔后立即使用干布擦拭減少水份散發(fā);
2)凈化機(jī)組配置有表冷器、表熱器。夏季表冷器供冷水,表熱器停用。將表熱器供冷水,增加空氣在表冷器停留的時(shí)間,提高除濕效果。
3)適當(dāng)調(diào)整新風(fēng)量,保障新風(fēng)滿足最低要求,減少室外熱濕負(fù)荷進(jìn)入,調(diào)整新風(fēng)量后為保證壓差合格需同時(shí)調(diào)整排風(fēng)量保障壓差(略有壓差即可,并小于20Pa)。
級(jí)別
新風(fēng)量標(biāo)準(zhǔn)(m³/H.㎡)
面積㎡
最小新風(fēng)量m³
百級(jí)
15--20
56
840
千級(jí)
15--20
49
735
萬(wàn)級(jí)
15--20
38
570
4)保證冷凍水水溫:凈化機(jī)組冷凍水設(shè)計(jì)工況溫度為7、12℃,只有保障冷凍水到達(dá)凈化機(jī)組設(shè)計(jì)溫度,才能保證凈化機(jī)組除濕效果最佳。
5)提前開(kāi)機(jī)運(yùn)行:平時(shí)凈化機(jī)組6:30分開(kāi)啟,開(kāi)啟后經(jīng)過(guò)自凈、溫濕度檢測(cè)在8:00前達(dá)到手術(shù)要求,在高溫高濕天,為保障手術(shù)室內(nèi)濕度,提前到5:00開(kāi)啟機(jī)組,進(jìn)行除濕。
6)強(qiáng)化溝通機(jī)制:建立由管理部門(mén)、手術(shù)室、院感、執(zhí)行部門(mén)、維護(hù)部門(mén)等組成的微信群,每天8:00、10:00、12:00、16:00分四次匯報(bào)手術(shù)間溫濕度等情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處置。
7)開(kāi)發(fā)手術(shù)室溫濕度監(jiān)測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)。
案例二:室內(nèi)氣流瞬間出現(xiàn)亂流現(xiàn)象,造成毛絮飛出、床單飛舞。
原因分析:人為開(kāi)啟凈化機(jī)組柜門(mén),造成手術(shù)室內(nèi)部層流的氣流組織改變。
案例三:ICU溫度超標(biāo)。
ICU病房室內(nèi)溫度偏高,設(shè)定溫度 為23℃,室內(nèi)溫度26℃,偏差3℃;
檢查機(jī)組冷凍水供回水壓力0.5MP、0.45MP,溫度為7、11℃;
測(cè)量表冷器風(fēng)阻,500Pa量程壓差表滿表,拆開(kāi)表冷器邊上的護(hù)板,風(fēng)速極大且有嘯叫聲。
原因分析:回風(fēng)段與表冷器無(wú)過(guò)濾段,灰塵及毛絮在翅片內(nèi)長(zhǎng)期堆積。
解決辦法:弱酸浸泡徹底清洗表冷器;表冷器前端加裝過(guò)濾段。