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申請(qǐng)人姓名
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身份證號(hào)
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聘用單位
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本人承諾近三年內(nèi)在執(zhí)業(yè)過(guò)程中無(wú)因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成工程質(zhì)量、安全事故及違法違規(guī)行為，并對(duì)以上內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)，如有虛假，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
申請(qǐng)人簽字：
年 月 日
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聘用單位意見(jiàn)：
該同志對(duì)從事監(jiān)理工作行為情況的承諾真實(shí)，如有虛假，愿承擔(dān)連帶責(zé)任。
負(fù)責(zé)人簽字：
（單位公章）
年 月 日
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備注：
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