________________高速公路建設(shè)項目
止 水 帶 施 工 記 錄 表
施工單位 合同號
監(jiān)理單位 編 號
截面
編號
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點位
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里程樁號
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止水帶規(guī)格
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長度
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檢 查 情 況
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止水帶接頭處理
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檢查
日期
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產(chǎn)地廠家、型號、寬度、材質(zhì)
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部 位
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止水帶中心線距二襯內(nèi)緣距離
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1
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1
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拱 頂
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2
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拱1/4處左
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3
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拱1/4處右
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4
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拱 腳 左
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5
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拱 腳 右
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6
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側(cè) 墻 左
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7
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側(cè)墻墻腳左
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8
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側(cè) 墻 右
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9
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側(cè)墻墻腳右
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2
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1
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拱 頂
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2
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拱1/4處左
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3
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拱1/4處右
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4
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拱 腳 左
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5
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拱 腳 右
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6
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側(cè) 墻 左
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7
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側(cè)墻墻腳左
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8
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側(cè) 墻 右
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9
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側(cè)墻墻腳右
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施工負責(zé)人: 質(zhì)量檢查員: 駐地監(jiān)理工程師: