監(jiān)理抽檢記錄

工程名稱
 
編 號(hào)
 
地    點(diǎn)
 
日 期
 
檢查項(xiàng)目：
檢查部位：
檢查數(shù)量：
被委托單位：
檢查結(jié)果：                □合格                □不合格
處置意見：
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
監(jiān)理單位名稱：
 
 
監(jiān)理工程師(簽字)：                        日期：
總監(jiān)理工程師(簽字)：                      日期：
注：本表由監(jiān)理單位填寫，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。如不合格應(yīng)填寫《不合格項(xiàng)處置記錄》（見表B.4）。