承包人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　監(jiān)理單位：

合同號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工程編號：

 

浙
江
省
交
通
廳
工
程
質(zhì)
量
監(jiān)
督
站
監(jiān)
制
　　		 工程名稱　 　　 施工日期　 　　
樁號、部位　 　　 檢驗(yàn)日期　 　　
基
本
要
求　		 項(xiàng) 次　 要 求 內(nèi) 容　 承包人自檢　 監(jiān)理檢驗(yàn)　
4.8.1.1　 鐵絲籠的網(wǎng)眼尺寸應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。　 　　 　　
4.8.1.2　 石籠的坐碼或平鋪應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求�！� 　　 　　
4.8.1.3　 材料規(guī)格和質(zhì)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定�！� 　　 　　
實(shí)

測

項(xiàng)

目　		 項(xiàng)
次　		 檢查項(xiàng)目　 規(guī)定值或
允許偏差　		 檢查頻率
（方法）　		 檢查情況（實(shí)測值）　 備 注　
承包人自檢　 監(jiān)理核驗(yàn)　
1　 平面位置（mm）　 符合設(shè)計(jì)要求　 按設(shè)計(jì)圖控
制坐標(biāo)檢查　		 　　 　　 　　
2　 長度（mm）　 -300　 每個(gè)（段）　 　　 　　 設(shè)計(jì)：　
3　 寬度（mm）　 -200　 每個(gè)（段）
用尺量5處　		 　　 　　 設(shè)計(jì)：　
4　 高度（mm）　 不小于設(shè)計(jì)　 用水準(zhǔn)儀或
尺檢查5處　		 　　 　　 設(shè)計(jì)：　
5　 底面高程　 不高于設(shè)計(jì)　 用水準(zhǔn)儀檢
查5點(diǎn)　		 　　 　　 設(shè)計(jì)：　
外
觀鑒定　		 項(xiàng)次　 外觀鑒定內(nèi)容　 自檢描述　 監(jiān)理描述　
4.8.3　 表面整齊、曲線圓滑、線條直順。
不符合要求時(shí)減1-2分�！�		 　　 　　
結(jié)
論　		 自檢　 　　
監(jiān)理　 　　
現(xiàn)場監(jiān)理
日 期　		 　　 施工負(fù)責(zé)人
日 期　		 　　 質(zhì)檢員
日 期　		 　　 施工員
日 期