市政工程施工材料、構(gòu)配件檢查記錄

 

工程名稱    
施工單位     檢驗日期  年 月 日 

號 
名稱  規(guī)格型號  數(shù)量  合格證號  檢查記錄 
檢查量  檢測手段 
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
                    
檢查結(jié)論:
□合格
□不合格 
監(jiān)理(建設(shè))單位  施工單位 
質(zhì)檢員  材料員