混凝土澆筑報審表

 

致:        (監(jiān)理單位)
本工程                       部位的鋼筋、模板、水電安裝和預(yù)埋件等報驗通過:
□ 1 土建工序質(zhì)量報驗單    。ˋ3.5    
□ 2 安裝工序質(zhì)量報驗單     (A3.5    、A3.5    
□ 3 混凝土澆筑施工方案報審表 。ˋ3.1    

澆筑的準(zhǔn)備工作已就緒,申請于      時至      時澆筑混凝土,請批準(zhǔn)!
水泥認(rèn)可單號     黃砂認(rèn)可單號    
石子認(rèn)可單號     添加劑認(rèn)可單號    
砼配合比單號     砼設(shè)計坍落度    
砼預(yù)計澆筑量     施工值班負(fù)責(zé)人    
砼設(shè)計強(qiáng)度值     澆筑方案    
人料機(jī)準(zhǔn)備情況     商品砼產(chǎn)品合格證    

                 承包單位項目經(jīng)理部(章):        
                 項目經(jīng)理:       日期:     
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間     承包單位簽收人姓名及時間    
監(jiān)理審核意見:
  □ 同意。    □ 不同意。
                                   
                                   
                                   
                                   
         專業(yè)監(jiān)理工程師(土建):         日期:   
專業(yè)監(jiān)理工程師(安裝):         日期:   
總監(jiān)理工程師:       日期:   
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章):             
注:1、承包單位項目經(jīng)理部應(yīng)在混凝土澆筑前提出本報審表。
2、使用商品混凝土的,可不填寫水泥認(rèn)可單號、黃砂認(rèn)可單號、石子認(rèn)可單號、添加劑認(rèn)可單號,但必須提供商品混凝土生產(chǎn)合格證!