石灰使用許可證
承包單位： 試驗(yàn)編號：
監(jiān)理單位： 合 同 號： 許： —10
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工程內(nèi)容
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使用部位
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料場名稱
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料場儲(chǔ)量
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類別
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現(xiàn)場儲(chǔ)量
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石 灰 試 驗(yàn) 技 術(shù) 指 標(biāo)
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未消解殘?jiān)?span>(%)
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鈣鎂含量(%)
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取樣地點(diǎn)支距、平均運(yùn)距、便道等情況及代表批量
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檢驗(yàn)申請單 編 號
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取樣人員
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試 驗(yàn)
結(jié) 論
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簽字：
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試 驗(yàn) 單編 號
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試驗(yàn)人員
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試 驗(yàn)
工程師
意 見
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簽 字： 日 期：
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發(fā)證單位
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通知日期
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