土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單
承包單位： 合同號：
監(jiān)理單位： 編 號： B—001
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工程名稱
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施工時間
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樁號及部位
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檢驗時間
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項次
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檢查項目
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規(guī)定值或
允許偏差
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檢 驗 結(jié) 果
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檢驗頻率和方法
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1
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壓
實(shí)
度
（%）
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零填
及路塹
0-30
（mm）
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0-800
（mm）
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800-
-1500
（mm）
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＞1500
（mm）
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2
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彎 沉
（0.01mm）
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3
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縱斷高程
（mm）
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4
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中線偏位
（mm）
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5
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寬 度
（mm）
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6
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平 整 度
（mm）
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7
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橫 坡
（%）
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8
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邊 坡
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結(jié) 論：
監(jiān)理工程師： 日期：
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承包人簽名： 日期：
