盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單
承包單位:                   合同號:                    
監(jiān)理單位                      編 號:                             B-008

工程名稱
 
施工時間
 
樁號及部位
 
檢驗時間
 
項次
檢查項目
規(guī)定值或
允許偏差
檢 驗 結(jié) 果
檢驗頻率和方法
1
溝底縱坡
(%)
 
 
 
2
斷面尺寸
(mm)
 
 
 
 
結(jié) 論:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
監(jiān)理工程師:                    日期:              

 
承包人簽字:                    日期: