工程款支付申請表

 

致：　　　　　　　　（監(jiān)理單位）
我方本期完成了 工作,工程量（款）為 ， 按施工合同的規(guī)定, 應扣除 ，本期申請支付該項工程款共（大寫）
（小寫: ）。現(xiàn)報上工程付款申請表及附件，請予以審查并開具工程款支付證書。
附件：
□ 1 工程計量報審表 （ A4.1 1 - ）
□ 2 工程費用索賠報審表（ A4.2- ）
□ 3 計算方法：




















承包單位項目經(jīng)理部（章）：　　　　　　　　
　　　　　　　　 項目經(jīng)理：　　　　　　　日期：　　 　 　
項目監(jiān)理機構(gòu)簽
收人姓名及時間