隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)以及醫(yī)療技術(shù)水平的飛速發(fā)展,越來越多的大型貴重精密醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用到臨床診斷及治療中。結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的介紹和相關(guān)設(shè)計規(guī)范,對醫(yī)療設(shè)備用房給排水、消防設(shè)計進行總結(jié),以期在醫(yī)療建筑給排水設(shè)計中提供參考。

即直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng),是在計算機控制下直接進行數(shù)字化x線攝影,DR采用非晶硅平板探測器把穿透人體的X線信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號,由計算機進行一系列的圖像處理。DR成像速度快,大約只需3秒放射診斷師即可在屏幕上觀察到圖像,數(shù)秒就可傳送至后處理站,常規(guī)胸片從檢查到出診斷報告只需要5-10分鐘。

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即電子計算機斷層攝影,由X射線對檢查部位的多個層面進行掃描,獲得各斷層面圖像,密度分辨率高,對密度差別很小的軟組織器官,比如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰、盆部器官等,在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。目前醫(yī)院大多數(shù)使用的是多排螺旋CT,最高排數(shù)是256,可形成512層圖像。

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DR、CT給排水設(shè)計要點:

①檢查室不允許任何無關(guān)的給排水管道通過。

②檢查室內(nèi)空調(diào)排水管不應(yīng)敷設(shè)在設(shè)備正上方,且需暗裝,避免空調(diào)設(shè)備或管道漏水對設(shè)備造成損壞。

③檢查室不需要設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng),由于檢查室房間面積不大,建議采用柜式七氟丙烷氣體滅火系統(tǒng)。

即X射線正電子發(fā)射型電子計算機斷層掃描儀,PET-CT將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像,具有靈敏及定位精確等特點,可一目了然的了解全身整體狀況,達到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。

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PET-CT給排水設(shè)計要點:

①檢查室不允許任何無關(guān)的給排水管道通過。

②病人的二次等候室、注射室、休息間都需要采用射線防護措施,故上述區(qū)域的洗手盆、衛(wèi)生間等,需設(shè)獨立排水系統(tǒng),經(jīng)衰變池存放10個半衰期后排放。

③PET-CT使用的正電子發(fā)射同位素半衰期最長的是109.77分鐘(如氟-18),衰變池容積可參考此數(shù)據(jù)計算。

④管道應(yīng)采用機制含鉛的鑄鐵管道,水平橫管應(yīng)敷設(shè)在墊層內(nèi)或安裝在專用防輻射吊頂內(nèi),立管應(yīng)安裝在壁厚不小于150mm的混凝土管道井內(nèi)。    

⑤檢查室不需要設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng),建議房間內(nèi)采用七氟丙烷氣體滅火系統(tǒng)。 

即數(shù)字減影血管造影技術(shù),將注入造影劑前、后拍攝的兩幀X線圖像經(jīng)數(shù)字化輸入圖像計算機,通過減影、增強和再成像過程來獲得清晰的純血管影像,同時實時地顯現(xiàn)血管影像。

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DSA給排水設(shè)計要點:

①檢查室不允許任何無關(guān)的給排水管道通過。

②DSA機房可利用導(dǎo)管實施介入手術(shù),因此通常按手術(shù)室要求設(shè)計。檢查室不允許設(shè)置空調(diào)機組,需設(shè)置潔凈空調(diào)機房,機房內(nèi)預(yù)留排水地漏。

③不應(yīng)設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)。

即磁共振成像,利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號,并重建出人體信息。MRI對人體沒有電離輻射損傷,也沒有核素放射性污染。

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MRI給排水設(shè)計要點:

①不允許任何無關(guān)的給排水管道通過。

②服務(wù)于磁體間內(nèi)的空調(diào)機組應(yīng)設(shè)于設(shè)備用房內(nèi),設(shè)備用房預(yù)留MRI冷卻水供水管、空調(diào)排水管、排水地漏。

③檢查室不應(yīng)設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng),可在控制室或檢查室外門口擺放手提式無磁滅火器。

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直線加速器

直線加速器是用于癌癥放射治療的大型醫(yī)療設(shè)備,它通過產(chǎn)生X射線和電子線,對病人體內(nèi)的腫瘤進行直接照射,從而達到消除或減小腫瘤的目的。

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直線加速器給排水設(shè)計要點:

①不允許任何無關(guān)的給排水管道通過。

②設(shè)備循環(huán)水管道必須埋設(shè),且盡量避免在有用束照射到的墻體埋設(shè),可與電纜溝同溝敷設(shè),管道進出屏蔽墻采用U型布置。

③檢查室不需要設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng),房間內(nèi)采用七氟丙烷氣體滅火系統(tǒng)。

消毒供應(yīng)中心

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門。

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消毒供應(yīng)中心給排水設(shè)計要點:

①不允許任何無關(guān)的給排水管道通過。

②大型清洗消毒器需用到純水、軟化水,建議在供應(yīng)中心附近單獨設(shè)置水處理機房,機房內(nèi)預(yù)留自來水接駁口及排水地漏。

③供水管道采用不銹鋼管或PP-R給水管。

④大型清洗消毒器、滅菌器需預(yù)留設(shè)備排水接駁口,待設(shè)備定位后與設(shè)備排水管連接。

⑤設(shè)備維修間需設(shè)置排水地漏。

⑥大型清洗消毒器、滅菌器設(shè)備排水溫度均超過95℃,需對排水進行降溫處理,把水溫降至40℃以下再排至市政污水管網(wǎng)。

⑦排水管道采用不銹鋼管、無縫鋼管或鑄鐵管。

⑧設(shè)備排水管道必須獨立排放,不得與其他管道或地漏連接,防止倒灌。

⑨排水管道管徑應(yīng)大于計算管徑1~2級,且不得小于100mm。

⑩無菌房間不需要設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)及氣體滅火系統(tǒng)。

結(jié)語:由于醫(yī)療設(shè)備屬于大型精密貴重設(shè)備,為避免系統(tǒng)漏水造成貴重設(shè)備損失,在醫(yī)療設(shè)備房給排水、消防設(shè)計時,不僅要滿足國家相關(guān)設(shè)計規(guī)范及醫(yī)療工藝的要求,還要兼顧設(shè)備的安全性。

本文通過對醫(yī)療設(shè)備房間的給排水、消防系統(tǒng)設(shè)計要點進行梳理,并提出相關(guān)做法,為后續(xù)設(shè)計提供參考。