企業(yè)職工重傷、死亡事故調(diào)查統(tǒng)計(jì)快報(bào)表
表9-1
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企業(yè)詳細(xì)名稱
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代碼
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企業(yè)詳細(xì)地址
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國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)
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代碼
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分級隸書關(guān)系
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代碼
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國民經(jīng)濟(jì)類型
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代碼
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企業(yè)規(guī)模
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代碼
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企業(yè)法定代表人
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聯(lián)系電話
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事故原因分析
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事故類別
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發(fā)生事故時(shí)間
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年 月 日 時(shí) 分
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企業(yè)主管部門
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直接經(jīng)濟(jì)損失
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元
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事故傷亡情況：死亡 人；重傷 人；輕傷： 人
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事故原因：
事故現(xiàn)場初步處理意見：
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填表單位： 填表人： 年 月 日
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