承包單位:                    監(jiān)理單位:

合 同 號:                    編 號:

 









質(zhì)

監(jiān)


監(jiān)
制 
單位工程  路基工程  分項工程  路基填筑  施工日期    
分部工程  路基土石方  樁號、部位     檢測、記錄
日期 
  
施工單元
樁 號 
設(shè)計
填高
(m) 
填層
頂面
高程 
壓實

區(qū)層 
填筑厚度  填筑材料  壓實

遍數(shù) 
壓實

度 
起  訖  松鋪  壓實  名稱  最大
粒徑 
含水
量 
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   





述 
平地機  型號:  馬力:  臺數(shù): 
推土機  型號: T140  馬力: 120KW  臺數(shù): 1 
壓路機  型號: YL14A  噸位: 21T  臺數(shù): 1 
挖掘機  型號: 合肥日立  產(chǎn)量: 0.8M3  臺數(shù): 2 
裝載機  型號: ZL50  產(chǎn)量: 150KW  臺數(shù): 2 
汽 車  型號: 東風(fēng)  噸位: 10T  臺數(shù): 10 
備注    
承包人自檢說明:

  
監(jiān)理檢評:

  
現(xiàn)場監(jiān)理
日 期 
   施工負責(zé)人
日 期 
   質(zhì)檢員
日期 
   施工員
日期