__________________分項工程質量驗收表

工程名稱
 
結 構 類 型
 
檢 驗 批 數(shù)
 
施工單位
 
項 目 經 理
 
項目技術負責人
 
分包單位
 
分包單位負責人
 
分包項目經理
 
序號
檢驗批部位、區(qū)段
施工單位檢查評定結果
監(jiān)理（建設）單位驗收結論
1
 
 
 
2
 
 
 
3
 
 
 
4
 
 
 
5
 
 
 
6
 
 
 
7
 
 
 
8
 
 
 
9
 
 
 
10
 
 
 
11
 
 
 
12
 
 
 
13
 
 
 
14
 
 
 
15
 
 
 
16
 
 
 
17
 
 
 
18
 
 
 
檢 驗 批 質 量 檢 查 記 錄
 
 
備　注
 
施工
單位
檢查
結論
 
 
項目專業(yè)
技術負責人：
　　　　　　　　　年　　月　　日
監(jiān) 理
(建設)
驗 收
結 論
 
 
專業(yè)監(jiān)理工程師：
（建設單位項目專業(yè)技術負責人）
　　　　　　　　　　　　年　　月　　日